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從危重到康復:2位肝衰竭患者干細胞治療的親身經(jīng)歷分享

肝衰竭治療領(lǐng)域,干細胞療法正在從實(shí)驗室研究逐漸走向臨床實(shí)踐。相比傳統藥物對肝功能的有限改善,干細胞通過(guò)抗炎、抗纖維化、促進(jìn)肝細胞再生等機制,為肝功能的修復提供了新希望。相比媒體對“干細胞逆轉肝衰竭”的過(guò)度宣傳,真實(shí)患者的親身經(jīng)歷更能折射這些創(chuàng )新療法的實(shí)際價(jià)值與局限。以下是2位肝衰竭患者接受干細胞治療的故事。他們用真實(shí)體驗證明:干細胞療法不是神話(huà),而是正在落地的醫學(xué)進(jìn)步。

從危重到康復:2位肝衰竭患者干細胞治療的親身經(jīng)歷分享

從危重到康復:2位肝衰竭患者干細胞治療的親身經(jīng)歷分享

案例故事:2位患者的臨床試驗之旅

案例1:從病危到康復——全球首位接受“人胚干細胞肝細胞移植”肝衰竭患者

2022年8月25日,位于湖南長(cháng)沙的人類(lèi)干細胞國家工程研究中心25日發(fā)布消息稱(chēng),“利用人胚胎干細胞誘導分化的肝細胞治療急性/慢加急性肝衰竭的安全性臨床研究”項目治療的首位患者,目前生存狀況良好,細胞治療被證明安全有效。這也是全世界第一例得到人胚胎干細胞來(lái)源肝細胞治療的肝衰竭病人。[1]

陳先生接受人胚胎干細胞誘導分化的肝細胞制劑治療?!∪祟?lèi)干細胞國家工程研究中心 供圖
陳先生接受人胚胎干細胞誘導分化的肝細胞制劑治療?!∪祟?lèi)干細胞國家工程研究中心 供圖

家住湖南省邵陽(yáng)市綏寧縣武陽(yáng)鎮的陳先生,是全球首例得到人胚胎干細胞來(lái)源肝細胞治療的肝衰竭病人。8月初,距離他從中南大學(xué)湘雅醫院出院不到一個(gè)月,他已能自行步行一公里多路程到鎮上。

陳先生39歲,有乙肝病史近16年。他自述,2018年起服用抗病毒藥物,但2021年底“自己認為好了就停藥了”。 2022年4月,他開(kāi)始出現乏力、腹脹、胃口極差、全身皮膚及眼部鞏膜重度黃染、尿黃等癥狀,被診斷為“慢加急性肝衰竭”,合并有“原發(fā)性膽汁性膽管炎”,病情危重。

5月,因為肝衰竭病情進(jìn)展迅速,他連續做了三次人工肝血漿置換治療,但見(jiàn)效甚微。正當陳先生準備放棄醫治時(shí),湘雅醫院感染科黃燕教授找到了他談話(huà)?!半m然以前從沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)干細胞,但有一線(xiàn)希望我都要抓住?!标愊壬貞?。

經(jīng)過(guò)醫療專(zhuān)家組和研究團隊評估商議,以及與患者及家屬充分知情溝通,陳先生在5月26日、29日接受了兩次人胚胎干細胞誘導分化的肝細胞制劑治療。

在接受干細胞治療后1個(gè)多月,陳先生各項指標恢復良好,食欲正常,順利出院。至8月24日,他已隨訪(fǎng)到干細胞治療后3個(gè)月,綜合8個(gè)訪(fǎng)試點(diǎn)結果,細胞治療安全且有效。 現在,陳先生的眼球、甲床、四肢都明顯褪去了深黃色。他覺(jué)得精神狀態(tài)不錯,每天早晚出門(mén)散步鍛煉。

陳先生接到老同學(xué)的慰問(wèn)電話(huà),露出笑容
陳先生接到老同學(xué)的慰問(wèn)電話(huà),露出笑容

案例2:68歲廣州阿叔的奇跡康復——異體干細胞療法挽救“絕境肝衰竭”

2025年6月,廣州市第一人民醫院南沙醫院(下稱(chēng)“南沙醫院”)傳來(lái)令人振奮的消息:全國首例異體骨髓間充質(zhì)干細胞治療慢加急性肝功能衰竭床應用在廣州南沙成功實(shí)施。[2]

這一里程碑式突破為肝衰竭患者帶來(lái)了新曙光,也標志著(zhù)我國在干細胞治療領(lǐng)域邁出了關(guān)鍵的一步。

全國首例異體骨髓間充質(zhì)干細胞治療慢加急性肝功能衰竭床應用在廣州南沙成功實(shí)施。

今年6月初,一位68 歲的廣州阿叔因全身發(fā)黃、上腹痛、胃口變差等癥狀,被家人緊急送往廣州市第一人民醫院廣州消化疾病中心就診。

入院時(shí),阿叔皮膚腹部因大量腹水而隆起,體重在短時(shí)間內從46公斤增至55公斤。南沙醫院消化內科黃耀星主任介紹:“他入院時(shí)的狀況很不樂(lè )觀(guān),重度黃疸。血液檢查顯示,總膽紅素、ALT轉氨酶 、AST轉氨酶嚴重異常,白蛋白遠低于正常人水平。結合影像學(xué)檢查,顯示典型肝硬化表現,初步診斷為肝硬化后急性肝衰竭,即慢加急性肝衰竭,入院時(shí)MELD評分高達25分,這意味著(zhù)他3個(gè)月內的死亡風(fēng)險非常高?!?由于病情嚴重,醫院立即向患者家屬下達了病危通知單。

就在家屬陷入絕望之際,南沙醫院開(kāi)展的間充質(zhì)干細胞治療臨床應用技術(shù),為罹患慢加急性肝衰竭的阿叔帶來(lái)了生機。醫護人員詳細講解了包括干細胞療法在內的多種方案利弊?!安荒芸粗?zhù)老爸的病情惡化啊?!苯?jīng)過(guò)一夜深思,家屬最終決定嘗試這項新療法。

6月6日,阿叔連夜轉入南沙醫院?!?strong>沒(méi)想到干細胞起效速度這么快,這次在輸液完成后的第二天復查肝功能,就發(fā)現 ALT、AST 兩個(gè)轉氨酶指標改善明顯?!?nbsp;南沙醫院消化內科黃耀星主任對此療效感到驚喜。

治療1周后,阿叔的關(guān)鍵指標持續向好??偰懠t素、ALT 和AST指標下降顯著(zhù);凝血酶原活動(dòng)度(PTA)從入院時(shí)的34%提升至56%;白蛋白指標逐漸回升;患者的大量腹水迅速消退,胃納和精神狀態(tài)明顯改善,MELD 評分降至18分,達到了很好的治療效果,并且在6月20日順利出院。

醫生與專(zhuān)家點(diǎn)評

綜上所述,干細胞治療肝衰竭的案例顯示出一定潛力,但該療法仍處于臨床研究階段,尚未成為成熟的常規治療手段。必須清醒認識到:

療效存在個(gè)體差異:干細胞治療效果受患者病程長(cháng)短、肝功能階段(代償期或失代償期)、肝損傷程度、年齡及整體健康狀況等多種因素影響,不同患者的改善幅度可能差異顯著(zhù)。

肝功能支持治療仍不可或缺:干細胞療法通常需要結合藥物治療、營(yíng)養干預和生活方式調整等傳統手段,以實(shí)現最佳效果和生活質(zhì)量提升。

因此,如果患者考慮嘗試干細胞治療,應選擇正規、具備資質(zhì)的干細胞機構,并積極參與受監管的臨床研究項目,以保障安全與科學(xué)性。

結語(yǔ)

干細胞療法為肝衰竭患者帶來(lái)了新的希望,雖然處于臨床探索階段。但,真實(shí)案例顯示患者在肝功能指標、癥狀緩解和生活質(zhì)量上出現改善。對患者而言,持續的肝功能支持與科學(xué)護理仍是核心,而干細胞治療有望在未來(lái)成為有益的補充甚至潛在突破口。

參考資料:

[1]http://hn.people.com.cn/n2/2022/0828/c371273-40100343-2.html

[2]https://news.qq.com/rain/a/20250628A01RQN00

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