作者：杭吉干細胞科技 醫學(xué)編輯團隊

• 內容聲明：本文基于美國卒中協(xié)會(huì )（ASA）、中國卒中學(xué)會(huì )（CSA）等權威機構發(fā)布的卒中識別與急救指南撰寫(xiě)，僅供科普參考，不構成任何臨床診斷建議。如出現任何卒中癥狀，請立即撥打120就醫。

核心速讀：中風(fēng)（腦卒中）的癥狀通常突然發(fā)生，早期識別和快速就醫是決定預后的關(guān)鍵。“中風(fēng)前7天”往往是短暫性腦缺血發(fā)作（TIA，俗稱(chēng)“小中風(fēng)”）的高發(fā)窗口期——約15%的卒中患者在發(fā)作前曾經(jīng)歷過(guò)TIA，其中近半數發(fā)生在卒中前7天內。識別五大核心警告信號（面部下垂、單側無(wú)力、言語(yǔ)障礙、視力突變、劇烈頭痛）并牢記?“FAST”口訣（Face-Arm-Speech-Time），可將延誤就醫時(shí)間縮短近一半，顯著(zhù)降低致殘率和死亡率。時(shí)間就是大腦——每一分鐘的延誤都意味著(zhù)更多的腦細胞死亡。

中風(fēng)前7天有哪些警告信號？——基于臨床指南的癥狀識別與急救應對

一、中風(fēng)的警告信號：核心癥狀

中風(fēng)癥狀常常突然發(fā)生，每個(gè)人的癥狀可能有所不同。中風(fēng)的警告信號包括：

五大核心警告信號

癥狀類(lèi)別	具體表現
面部、手臂或腿部無(wú)力或麻木	通常發(fā)生在身體的一側（單側口角歪斜、單側肢體下垂）
說(shuō)話(huà)或理解困難	言語(yǔ)含糊不清、詞不達意、無(wú)法理解他人說(shuō)話(huà)
視力問(wèn)題	一只或雙眼視力模糊或突然喪失
頭暈或平衡障礙	平衡或協(xié)調問(wèn)題、運動(dòng)或行走困難
不明原因的嚴重頭痛	尤其是突然發(fā)生的劇烈頭痛

其他可能癥狀

• 非病毒性疾病引起的突然惡心或嘔吐
• 意識短暫?jiǎn)适Щ蚋淖?，?strong>昏厥、意識模糊、癲癇發(fā)作或昏迷

二、中風(fēng)前7天：TIA是重要的預警信號

什么是TIA（短暫性腦缺血發(fā)作）？

短暫性腦缺血發(fā)作（Transient Ischemic Attack, TIA） 俗稱(chēng) “小中風(fēng)” ，可引起許多與中風(fēng)相同的癥狀。但TIA癥狀是暫時(shí)性的：

• 可持續幾分鐘，也可能長(cháng)達24小時(shí)
• TIA癥狀完全消失后，仍不代表風(fēng)險解除

為什么TIA是中風(fēng)的“前哨警報”？

• 約15%?的卒中患者在發(fā)作前曾經(jīng)歷過(guò)TIA
• TIA發(fā)生后7天內，發(fā)生卒中（大中風(fēng)）的風(fēng)險顯著(zhù)增高，其中近半數卒中發(fā)生在TIA后2天內，超過(guò)半數發(fā)生在7天內
• TIA是身體發(fā)出的最后警告——及時(shí)處理可使后續卒中風(fēng)險降低80%

核心提示：如果出現一過(guò)性單側肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、視力模糊等癥狀，即使癥狀完全消失，也必須在24小時(shí)內就醫評估，切勿掉以輕心！

三、FAST口訣：快速識別中風(fēng)的“黃金法則”

美國卒中協(xié)會(huì )（ASA）提出的FAST縮寫(xiě)，可幫助快速確定某人是否患有中風(fēng)：

字母	代表含義	檢查動(dòng)作	異常表現
F	Face（臉）	要求對方微笑	一側臉是否下垂？
A	Arm（手臂）	要求對方舉起雙臂	一只手臂是否向下漂移？
S	Speech（言語(yǔ)）	要求重復一個(gè)簡(jiǎn)單短語(yǔ)（如“你不能教老狗新把戲”）	言語(yǔ)是否含糊或難以理解？
T	Time（時(shí)間）	如果您發(fā)現任何這些跡象，立即撥打120	時(shí)間的損失=大腦的損失

中國版中風(fēng)120

中國卒中學(xué)會(huì )推廣的 “中風(fēng)120” 是更本土化的識別口訣：

數字	代表含義	檢查動(dòng)作
1	看1張臉	是否不對稱(chēng)、口角歪斜
2	查2只胳膊	平行舉起，是否單側無(wú)力下垂
0	聆聽(tīng)語(yǔ)言	說(shuō)話(huà)是否口齒不清、表達困難
（即刻撥打120）	有以上任何突發(fā)癥狀，立即撥打120

四、發(fā)現中風(fēng)癥狀后該怎么做？

正確做法

1. 立即撥打120——這是最重要的一步
2. 記錄癥狀開(kāi)始時(shí)間——這直接決定溶栓治療的適用性
3. 保持患者平臥，頭部略抬高，松開(kāi)領(lǐng)口和腰帶
4. 保持氣道通暢——如患者嘔吐，將其頭部偏向一側，防止誤吸
5. 準備就醫信息——攜帶既往病歷、用藥清單和身份證件

絕對禁忌

• 不要給患者喂水或食物——可能引起誤吸和窒息
• 不要自行駕車(chē)送醫——救護車(chē)上的急救人員可在途中開(kāi)始評估和處置
• 不要自行服用藥物——切勿在醫生指導下擅自使用阿司匹林或其他藥物（出血性卒中可能加重病情）
• 不要等待癥狀自行緩解——TIA的癥狀可能消失，但風(fēng)險依然存在

一句話(huà)提醒：如果您或其他人有任何這些癥狀，快速行動(dòng)并撥打120——中風(fēng)時(shí)，時(shí)間的損失就是大腦的損失。

五、常見(jiàn)問(wèn)題解答（FAQ）

六、參考資料

[1] 美國卒中協(xié)會(huì )（ASA）. Stroke Warning Signs and Symptoms.

[2] 中國卒中學(xué)會(huì ). 中風(fēng)120識別法.

[3] 短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）后卒中風(fēng)險預測臨床指南[J]. 2025.

[4] 急性缺血性腦卒中早期識別與急救指南[J]. 中華神經(jīng)科雜志, 2025.

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