治療更年期的方法有哪些？

首先，就診前您需要做的有以下幾點(diǎn)：

記錄您的癥狀：例如，列出您在一天或一周內經(jīng)歷的潮熱次數，并記下它們的嚴重程度。

列出您服用的任何藥物、草藥和維生素補充劑：包括服用劑量和頻率。

如有可能，讓家人或好友陪同：就診時(shí)醫生可能向您提供大量信息，您很難記住每一件事。

隨身攜帶筆記本或便箋：用來(lái)在就診期間記錄重要信息。

準備一份要向醫生咨詢(xún)的問(wèn)題清單：先列出最重要的問(wèn)題。

醫生可能會(huì )做些什么?

醫生可能問(wèn)到的一些問(wèn)題包括：

• 您是否還有月經(jīng)？
• 您上次月經(jīng)是何時(shí)？
• 您多久出現一次讓人困擾的癥狀？
• 您的癥狀讓您有多難受？
• 什么會(huì )改善您的癥狀？
• 什么會(huì )加重您的癥狀？

治療的重點(diǎn)是緩解您的體征和癥狀，預防或管理可能隨著(zhù)年齡增長(cháng)而出現的慢性病。

治療更年期的方法有哪些?

治療方法可能包括：

• 激素治療：雌激素治療是緩解絕經(jīng)期潮熱最有效的治療方案。根據個(gè)人和家族病史，醫生可能會(huì )建議您按需在最短時(shí)間段內服用最低劑量的雌激素來(lái)緩解癥狀。如果您還有子宮，則除了雌激素之外，還需要服用孕酮。雌激素也有助于防止骨量丟失。長(cháng)期使用激素治療可能有患心血管和乳腺癌的風(fēng)險，但在絕經(jīng)前后開(kāi)始使用激素對一些女性有好處。咨詢(xún)醫生關(guān)于激素治療的益處和風(fēng)險，以及它對您來(lái)說(shuō)是否是安全的選擇。

• 陰道雌激素：為緩解陰道干澀癥，可以利用陰道乳膏、片劑或環(huán)，直接向陰道施用雌激素。這種療法只釋放少量雌激素，然后被陰道組織吸收。這有助于緩解陰道干澀癥、性交不適和一些泌尿系統癥狀。

• 低劑量抗抑郁藥：某些與選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）類(lèi)藥物相關(guān)的抗抑郁藥可能有助于減輕絕經(jīng)期潮熱癥狀。對于因健康原因而無(wú)法服用雌激素的女性，或需要用抗抑郁藥治療情感障礙的女性來(lái)說(shuō)，選擇低劑量抗抑郁藥治療潮熱可能有用。

• 加巴噴?。℅ralise、Horizant、Neurontin）：加巴噴丁已獲批用于治療癲癇發(fā)作，但醫生發(fā)現這種藥物也有助于減輕潮熱。該藥適用于不能使用雌激素治療的女性，以及還有夜間潮熱的患者。

• 可樂(lè )定（Catapres、Kapvay）：可樂(lè )定是一種通常用于治療高血壓的藥片或貼劑，可能緩解潮熱。

• 非唑奈坦（Veozah）：此藥是治療絕經(jīng)期熱潮熱的無(wú)激素治療方案。它通過(guò)阻斷腦中有助于調節體溫的通路發(fā)揮作用。

• 預防或治療骨質(zhì)疏松癥的藥物：根據個(gè)人需要，醫生可能會(huì )建議藥物預防或治療骨質(zhì)疏松癥?？赏ㄟ^(guò)一些藥物來(lái)幫助降低骨量丟失和骨折風(fēng)險。醫生可能會(huì )開(kāi)維生素 D 補充劑來(lái)幫助強化骨骼。

生活方式與家庭療法

幸運的是，許多與絕經(jīng)相關(guān)的體征和癥狀是暫時(shí)的。采取以下步驟來(lái)減少或預防體征和癥狀的影響：

• 退潮熱:多穿幾層衣服（方便隨時(shí)增減），喝杯冷水或去涼爽的地方。盡量準確找到引起潮熱的因素。對于許多女性來(lái)說(shuō)，誘因可能包括熱飲料、咖啡因、辛辣食物、酒精、壓力、炎熱天氣甚至是溫暖的房間。

• 緩解陰道不適:試試非處方水基陰道潤滑劑（Astroglide、K-Y jelly、Sliquid 等）或硅膠潤滑劑或保濕劑（Replens、K-Y Liquibeads、Sliquid 等）。選擇不含甘油的產(chǎn)品，因為對該化學(xué)品敏感的女性可能出現灼熱或刺激感。保持性生活可以通過(guò)增加流向陰道的血流而有所幫助。

• 保證睡眠充足:避免攝入咖啡因，這可能讓人難以入睡；避免飲酒過(guò)多，這可能打擾睡眠。白天運動(dòng)，但不要在睡前。如果潮熱干擾到睡眠，您可能需要找到管理方法才能得到充分休息。

• 練習放松技巧:深呼吸、有節奏的呼吸、引導想象、按摩和漸進(jìn)性肌肉放松等技術(shù)可能有助于緩解更年期癥狀。您可以找一些關(guān)于不同放松運動(dòng)的書(shū)籍和在線(xiàn)產(chǎn)品。

• 增強盆底:一種稱(chēng)為凱格爾運動(dòng)的盆底肌肉運動(dòng)可以改善某些形式的尿失禁。

• 攝入均衡的飲食:攝入各種水果、蔬菜和全谷類(lèi)食物。限制飽和脂肪、油和糖。詢(xún)問(wèn)相關(guān)人員您是否需要鈣或維生素 D 補充劑來(lái)幫助滿(mǎn)足日常需求。

• 請勿吸煙:抽煙會(huì )增加患心臟病、卒中、骨質(zhì)疏松癥、癌癥和一系列其他健康問(wèn)題的風(fēng)險。抽煙還可能增加潮熱，導致絕經(jīng)提前。

替代醫學(xué)

人們已推出許多方法輔助管理絕經(jīng)癥狀，但這些方法中若干者鮮有科學(xué)證據支持其主張。已經(jīng)或正在研究的一些補充性和替代治療法包括：

植物雌激素:這些雌激素天然存在于某些食物中。植物雌激素有兩個(gè)主要類(lèi)型：異黃酮和木脂素。異黃酮見(jiàn)于大豆、小扁豆、鷹嘴豆和其他豆類(lèi)。木脂素見(jiàn)于亞麻籽、全谷類(lèi)和一些水果和蔬菜。異黃酮有一些微弱的雌激素樣作用，因此，如果您患有乳腺癌，在膳食中補充異黃酮藥丸之前請先咨詢(xún)醫生。

人們認為鼠尾草含有具有雌激素樣作用的化合物，有充分證據表明，鼠尾草可以有效管理絕經(jīng)癥狀。對鼠尾草過(guò)敏的人、孕婦或哺乳期婦女應避開(kāi)這種草藥及其油。高血壓或癲癇患者中應慎用。

生物等同激素：這些激素來(lái)自植物源。術(shù)語(yǔ)“生物等同性”意味著(zhù)產(chǎn)品中的激素與您體內產(chǎn)生的激素在化學(xué)上相同。

黑升麻:黑升麻已經(jīng)流行于許多有更年期癥狀的女性當中。

瑜伽:諸如瑜珈或太極拳之類(lèi)的平衡運動(dòng)可以提高力量和協(xié)調感，有助于防止跌倒。開(kāi)始平衡感運動(dòng)前，請先咨詢(xún)您的醫生?？紤]上課來(lái)學(xué)習擺姿勢和正確的呼吸技巧。

針刺療法:針刺療法可能有一些幫助緩解潮熱的短暫獲益，但研究尚未證明明顯或一致性改善。需要更多研究。

催眠:根據研究，催眠療法可降低某些更年期女性的潮熱發(fā)生率。根據研究，催眠療法還有助改善睡眠并減少對日常生活的干擾。

定期運動(dòng)：經(jīng)常進(jìn)行身體活動(dòng)或運動(dòng)，以幫助預防心臟病、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥和其他與衰老相關(guān)的疾病。

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