概述

近年來(lái)，干細胞療法已被譽(yù)為治療許多疾病的神奇療法，從皺紋到脊柱修復。在動(dòng)物研究中，干細胞治療已顯示出對各種疾病的希望，包括心臟病、帕金森氏病和肌肉萎縮癥。

干細胞療法也有可能治療膝關(guān)節的骨關(guān)節炎（OA）。在OA中，覆蓋在骨骼末端的軟骨開(kāi)始退化和磨損。當骨骼失去了這種保護性覆蓋，它們開(kāi)始相互摩擦。這導致了疼痛、腫脹和僵硬–并最終導致功能和活動(dòng)能力的喪失。

在美國，有數百萬(wàn)人患有膝關(guān)節炎。許多人通過(guò)鍛煉、減肥、醫療和改變生活方式來(lái)控制他們的癥狀。

如果癥狀變得嚴重，可以選擇全膝關(guān)節置換。僅在美國，每年就有超過(guò)60萬(wàn)人接受這種手術(shù)。然而，干細胞治療可以作為手術(shù)的替代品。

什么是干細胞治療？

人體在骨髓中不斷制造干細胞。根據身體的某些條件和信號，干細胞被引導到需要它們的地方。

干細胞是一種不成熟的基本細胞，尚未發(fā)育成例如皮膚細胞、肌肉細胞或神經(jīng)細胞。有不同類(lèi)型的干細胞，身體可以用于不同的目的。

有證據顯示，干細胞治療通過(guò)觸發(fā)身體中的受損組織進(jìn)行自我修復而發(fā)揮作用。這通常被稱(chēng)為 “再生 “療法。

然而，干細胞治療膝關(guān)節炎的研究是有限的，研究的結果也是好壞參半。

美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì )和關(guān)節炎基金會(huì )（ACR/AF）信源目前不推薦干細胞治療膝關(guān)節OA，原因如下：

目前還沒(méi)有一個(gè)準備注射的標準程序。沒(méi)有足夠的證據證明它是有效或安全的。目前，美國食品和藥物管理局（FDA）認為干細胞治療是 “研究性 “的。在更多的研究能夠證明干細胞注射有明顯的好處之前，選擇這種治療的人必須自行支付，并且必須了解這種治療可能沒(méi)有效果。

也就是說(shuō)，隨著(zhù)研究人員干細胞治療有了更多的了解，有一天它可能成為治療OA的一個(gè)可行的選擇。

干細胞注射治療膝關(guān)節

覆蓋在骨頭兩端的軟骨使骨頭能夠順利地相互滑行，只有輕微的摩擦。OA導致軟骨的損壞，并導致摩擦增加 – 導致疼痛，炎癥，并最終導致活動(dòng)能力和功能的喪失。

理論上，干細胞療法利用人體自身的愈合機制，幫助修復和減緩身體組織的惡化，如軟骨。

干細胞治療膝關(guān)節旨在：

• 減緩和修復受損的軟骨
• 減少炎癥和減輕疼痛
• 可能推遲或防止對膝關(guān)節置換手術(shù)的需要

簡(jiǎn)單地說(shuō)，治療包括

• 取少量血液，通常來(lái)自手臂
• 將干細胞集中起來(lái)
• 將干細胞注射回膝關(guān)節內

干細胞治療膝骨關(guān)節炎是否有效？

一些研究認為，干細胞療法可以改善膝關(guān)節炎的癥狀。雖然總體結果是有希望的，但還需要更多的研究來(lái)發(fā)現：

• 它是如何工作的
• 正確的劑量
• 結果將持續多長(cháng)時(shí)間
• 你需要多長(cháng)時(shí)間接受一次治療

副作用和風(fēng)險

膝關(guān)節的干細胞治療是無(wú)創(chuàng )的，研究表明，副作用很小。

手術(shù)后，有些人可能會(huì )出現暫時(shí)的疼痛和腫脹加劇。然而，絕大多數接受干細胞注射的人都沒(méi)有不良的副作用。

該程序使用來(lái)自你自己身體的干細胞。理論上，這極大地減少了任何嚴重副作用的風(fēng)險。然而，干細胞的采集和處理有多種方式，這很可能影響到已發(fā)表的研究的不同成功率。

在接受任何治療之前，最好是：

• 盡可能多地了解該程序和它的運作方式
• 向你的醫生征求意見(jiàn)

干細胞治療膝骨關(guān)節炎的費用

盡管關(guān)于干細胞注射是否有效的證據相互矛盾，但許多診所將其作為治療膝關(guān)節炎疼痛的一種選擇。

由于干細胞治療膝關(guān)節炎疼痛仍被美國食品和藥物管理局認為是 “研究性 “的，因此該治療尚未標準化，醫生和診所的收費也沒(méi)有限制。

每個(gè)膝蓋的費用可能是幾千美元，而且大多數保險公司不承保這種治療。

其他選擇

如果OA導致膝關(guān)節疼痛或影響你的活動(dòng)能力，ACR/AF推薦以下方案：

• 運動(dòng)和伸展
• 體重管理
• 非處方的抗炎藥物
• 注射類(lèi)固醇到關(guān)節內
• 熱墊和冷墊
• 替代療法，如針灸和瑜伽

如果這些都不起作用或變得無(wú)效，全膝關(guān)節置換手術(shù)可能是一個(gè)選擇。膝關(guān)節置換手術(shù)是一個(gè)非常常見(jiàn)的手術(shù)，可以大大改善活動(dòng)能力，減少疼痛，并顯著(zhù)改善生活質(zhì)量。

經(jīng)驗之談

干細胞療法治療骨關(guān)節炎膝關(guān)節疼痛的研究正在進(jìn)行。一些研究已經(jīng)顯示出有希望的結果，它可能有一天會(huì )成為一個(gè)公認的治療方案。目前，它仍然是昂貴的，專(zhuān)家們仍然保持謹慎的樂(lè )觀(guān)態(tài)度。

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