一項新研究發(fā)現，1型糖尿病患者在使用含有數百萬(wàn)個(gè)干細胞的實(shí)驗裝置時(shí)，需要更少的胰島素注射。研究人員相信，這種治療方法最終可能會(huì )治愈這種改變生活的慢性疾病。

不列顛哥倫比亞大學(xué)和溫哥華海岸健康中心的研究人員采用了VC-02，這是一種裝有培養的胰腺細胞的微型植入物。

新的干細胞治療為1型糖尿病患者帶來(lái)希望

這項研究首次在《自然生物技術(shù)》雜志上報道，十名參與者在試驗開(kāi)始時(shí)無(wú)法自然制造胰島素。其中三人在植入六個(gè)月后看到了顯著(zhù)的改善。他們需要更少的胰島素，因為他們的身體在正常血糖范圍內停留的時(shí)間更長(cháng)。

我們希望讓這些細胞足夠強大，以幫助不再需要注射胰島素，”溫哥華試驗中心首席研究員兼溫哥華總醫院糖尿病中心臨床主任David Thompson醫學(xué)博士說(shuō)?！拔蚁嘈胚@最快到2024年就會(huì )成為一種治療方法?！?/p>

在1型糖尿病患者中，免疫系統會(huì )攻擊并殺死負責在胰腺中產(chǎn)生胰島素的β細胞?？刂蒲撬降囊环N激素是胰島素。這種疾病也稱(chēng)為青少年糖尿病，通常在青春期早期（4歲至6歲之間）發(fā)現。

1型糖尿病對男性和女性的影響幾乎相同，其中非西班牙裔白人在美國最有可能罹患該病。如果近親患有該病，則可能性會(huì )增加。在美國，有124萬(wàn)人患有1型糖尿??；到2050年，這一數字預計將增至500萬(wàn)。

1型糖尿病患者體內的胰島素工廠(chǎng)似乎已經(jīng)關(guān)閉?；加羞@種疾病的人必須從一開(kāi)始就服用胰島素。

這與2型糖尿病不同，后者是身體對胰島素的錯誤處理?？梢酝ㄟ^(guò)藥物、飲食調整以及偶爾注射外源性胰島素來(lái)控制。

在一個(gè)世紀前發(fā)現胰島素之前，糖尿病一直是致命的。新療法的第一位患者是一名14歲男孩，1922年因糖尿病在多倫多一家醫院生命垂危。他升高的血糖水平在不到一天的時(shí)間里幾乎恢復到正常水平。

“對于1型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，胰島素治療比以往任何時(shí)候都好，但它仍然不是治愈方法，”Thompson說(shuō)?！斑@可能是細胞療法醫學(xué)新時(shí)代的第一波浪潮?！?/p>

ViaCyte是一家生物技術(shù)公司，創(chuàng )建了一種實(shí)驗性細胞治療方法，并在本次試驗中進(jìn)行了評估。

湯普森和他的同事使用的小工具是繃帶大小的微小植入物，放置在皮膚下面。與同樣放置在皮下但僅測量血糖的血糖監測儀相比，干細胞裝置為身體提供持續的胰島素流。

該實(shí)驗是2021年一項研究的擴展，該研究表明這種策略可能有助于人體產(chǎn)生胰島素。為了提高實(shí)驗室培養細胞的存活率，最新的研究修改了設計并增加了每人的設備數量。

從根本不產(chǎn)生胰島素開(kāi)始，試驗的每位參與者在溫哥華、比利時(shí)和美國的地點(diǎn)接受了手術(shù)，植入了多達十個(gè)裝置。其中三人在六個(gè)月后出現明顯的胰島素合成癥狀，并且這些指標在試驗的整年中持續存在。一名試驗參與者的情況有了顯著(zhù)改善，每天額外使用的胰島素用量減少了44%，并且在目標血糖范圍內停留的時(shí)間更長(cháng)。

“每個(gè)設備就像一個(gè)微型胰島素生產(chǎn)工廠(chǎng)，”合著(zhù)者、不列顛哥倫比亞大學(xué)外科、細胞和生理科學(xué)系教授、ViaCyte前首席科學(xué)官蒂莫西·基弗 (Timothy Kieffer) 博士說(shuō)。這些細胞“被包裝到該設備中，以從本質(zhì)上重新創(chuàng )建健康胰腺的血糖調節功能?！?/p>

治愈1型糖尿病還意味著(zhù)避免與該疾病相關(guān)的許多其他健康問(wèn)題，例如腎臟問(wèn)題、肢體喪失、失明，甚至睡眠時(shí)可能致命的血糖下降。此外，糖尿病會(huì )顯著(zhù)增加心臟病發(fā)作或中風(fēng)的風(fēng)險。

美國糖尿病協(xié)會(huì )首席科學(xué)和醫療官羅伯特·加貝醫學(xué)博士沒(méi)有參與這項實(shí)驗，他表示這項研究有兩個(gè)明顯的局限性。它不僅很小，而且該技術(shù)沒(méi)有達到使血糖水平正?；念A期目標。

然而，他認為，這顯示出了希望。傳統上阻礙細胞替代療法的一個(gè)重大障礙是：免疫系統攻擊植入的細胞，從而需要使用具有潛在危險的免疫抑制藥物。

加貝說(shuō)：“這對于I型糖尿病患者來(lái)說(shuō)尤其成問(wèn)題，因為1型糖尿病的最初原因是β細胞的自身免疫性破壞?！?nbsp;“將β細胞與免疫系統隔離是許多研究團隊一直致力于的事情。這項早期研究展示了一些概念證明?！?/p>

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