最近，北京兒童醫院婦兒中心傳來(lái)了一個(gè)令人振奮的消息：一位接受“間充質(zhì)干細胞”治療的重度宮腔粘連患者，成功懷孕并順利進(jìn)入孕期。這位患者正是化名為“三金女士”的幸運母親，她的成功為眾多困擾于宮腔粘連的女性帶來(lái)了新的希望。三金女士的求子歷程充滿(mǎn)波折與艱難。

幾年前，她因為意外懷孕，進(jìn)行了引產(chǎn)手術(shù)，因妊娠組織殘留進(jìn)行了刮宮術(shù)，手術(shù)后，她的身體開(kāi)始發(fā)生異常變化，月經(jīng)量明顯減少，閉經(jīng)現象也頻頻出現。動(dòng)輒長(cháng)達3-4個(gè)月。幾乎讓她崩潰。

她為了懷孕輾轉各大醫院，嘗試了6次試管嬰兒，結果每次都以失敗告終。后來(lái)，她在當地醫院做了宮腔鏡檢查，確診為重度宮腔粘連，并接受了宮腔粘連分離手術(shù)，但術(shù)后效果并不理想，子宮內膜厚度僅為3毫米，難以滿(mǎn)足受孕條件。一次次的失敗讓她幾乎失去了希望，直到生殖醫學(xué)專(zhuān)家向她提出一個(gè)全新的治療方案——嘗試間充質(zhì)干細胞治療。

北京兒童醫院：干細胞治療重度宮腔粘連患者成功受孕！新患者招募中…

重拾希望：跨省求醫

2024年1月，三金女士懷著(zhù)最后一絲希望，跨省來(lái)到北京兒童醫院婦兒中心，找到了婦一科的朱丹主任醫師。當時(shí)正值寒冬臘月，春節將至，但她沒(méi)有猶豫，因為成為母親的愿望比任何事情都重要，哪怕只有1%的可能也不放棄。經(jīng)過(guò)嚴謹的術(shù)前評估，朱丹主任決定為她進(jìn)行宮腔鏡下的粘連分離手術(shù)。在手術(shù)中，醫生切開(kāi)了子宮內的粘連帶，恢復了子宮腔的正常形態(tài)，隨后通過(guò)宮腔注射了間充質(zhì)干細胞，并在術(shù)后給予雌孕激素序貫治療。這一系列的治療讓三金女士看到了些許曙光，盡管她依然抱著(zhù)復雜的心情，不確定能否真的成功。

初見(jiàn)成效：身體奇跡般恢復

奇跡真的發(fā)生了！手術(shù)后不到一個(gè)月，三金女士驚喜地發(fā)現她的月經(jīng)量有了顯著(zhù)的改善，竟然是術(shù)前的三倍。復查B超時(shí)，醫生發(fā)現她的子宮內膜厚度也從3毫米長(cháng)到了6毫米，這意味著(zhù)她的子宮內膜正在逐步恢復。三個(gè)月后，朱丹主任再次為她進(jìn)行了宮腔鏡檢查，結果讓所有人都感到欣慰——她的子宮內膜狀態(tài)非常良好，原粘連區域已經(jīng)平滑愈合，內膜厚度也達到了受孕的標準。醫生告訴她，她可以嘗試再次懷孕了。

好消息傳來(lái)：成功懷孕！

術(shù)后半年，三金女士向朱丹主任報喜，她成功懷孕了！超聲檢查顯示，宮內6周的胎兒健康發(fā)育。這一消息令全體醫生和科研團隊歡欣鼓舞，也讓參與該科研項目的其他患者看到了希望。

間充質(zhì)干細胞：宮腔粘連治療的新突破

宮腔粘連又稱(chēng)為Asherman綜合征，是一種常見(jiàn)的子宮內膜損傷性疾病，由多種因素導致宮腔內和宮頸管基底層內膜損傷后，宮腔肌壁與頸管之間發(fā)生相互粘連而形成。例如，人工流產(chǎn)或者自然流產(chǎn)刮宮術(shù)等產(chǎn)生宮腔粘連。宮腔粘連常伴有月經(jīng)減少、閉經(jīng)、反復流產(chǎn)、不孕及胎盤(pán)形成異常等一種或多種癥狀。

干細胞，作為一種具有多向分化潛能及分泌多種功能性因子的細胞，被認為可應用于治療不孕癥相關(guān)疾病。干細胞治療因宮腔粘連引起的不孕癥的機制主要是通過(guò)細胞因子的誘導、生長(cháng)因子的產(chǎn)生促進(jìn)內膜修復與再生；以及通過(guò)免疫調節特性使得自然殺傷細胞活性的降低、Th17和Th1的減少、Treg細胞和Th2的增加。

間充質(zhì)干細胞是一類(lèi)具有多向分化潛能的干細胞，可分化為骨細胞、軟骨細胞、脂肪細胞等多種類(lèi)型活性細胞。

近年來(lái)，間充質(zhì)干細胞在子宮粘連中的應用受到了廣泛關(guān)注，在相較于傳統治療方法容易術(shù)后復發(fā)的缺點(diǎn)，國內外多項基礎及臨床研究顯示，間充質(zhì)干細胞注射入宮腔后能夠定向分化為子宮內膜細胞，修復損傷的子宮內膜，減輕再粘連程度。同時(shí)，間充質(zhì)干細胞能釋放一系列抗炎因子，減輕宮腔內的炎癥反應，降低粘連風(fēng)險，能促進(jìn)血管生成，改善損傷部位的血液供應，有利于子宮內膜的修復。

科技助力母親夢(mèng)圓：見(jiàn)證奇跡

三金女士的成功，不僅是間充質(zhì)干細胞技術(shù)的突破，更是無(wú)數懷揣母親夢(mèng)想女性的勇氣和堅持的證明。她的故事，如同一道光，照亮了許多女性的求子之路。北京兒童醫院婦兒中心的科研團隊，用科學(xué)與愛(ài)心為這些家庭帶來(lái)了希望。未來(lái)，隨著(zhù)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，間充質(zhì)干細胞的應用將在更多患者身上實(shí)現奇跡，幫助她們迎來(lái)生命的新篇章。

結語(yǔ)

三金女士的成功懷孕，標志著(zhù)間充質(zhì)干細胞治療在宮腔粘連領(lǐng)域的重大突破。這一案例不僅體現了醫學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，也凝聚了無(wú)數醫護人員的共同努力。相信在不久的將來(lái)，更多患者將受益于這項創(chuàng )新療法，迎來(lái)屬于自己的幸福時(shí)刻。

當前，北京兒童醫院婦兒中心仍在進(jìn)行宮腔粘連患者的受試者招募（項目編號Y-FYJK-20231）。凡年齡在25-39周歲之間，由于宮腔粘連導致月經(jīng)減少、閉經(jīng)、不孕或胚胎植入失敗且有妊娠意愿的女性，既往無(wú)嚴重內外科慢性基礎性疾病，無(wú)惡性腫瘤、血液病，無(wú)生殖道畸形，無(wú)子官腺肌癥及嚴重子宮內膜異位癥，均有可能參與這項研究。

聯(lián)系方式：朱丹主任醫師：信息來(lái)源：北京兒童醫院婦兒中心   文字|婦一科 朱丹

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