目的
本薈萃分析的目的是確定間充質(zhì)基質(zhì)/干細胞(MSC)移植治療對狼瘡性腎炎(LN)和系統性紅斑狼瘡(SLE)患者腎功能的療效。
方法
嘉興市嘉善市第一人民醫院腎內科在PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library中檢索了報道間充質(zhì)干細胞治療對系統性紅斑狼瘡患者腎功能以及LN疾病活動(dòng)性數據的文章。匯總疾病活動(dòng)度和實(shí)驗室參數的平均差來(lái)評估間充質(zhì)干細胞的療效,匯總臨床緩解、死亡和嚴重不良事件的發(fā)生率。

結果
總共納入12項研究,涉及586名患者。MSC治療后12個(gè)月內,疾病活動(dòng)指數(包括SLEDAI和BILAG)顯著(zhù)下降(P<0.05)。腎功能和疾病控制的實(shí)驗室參數,包括估計腎小球濾過(guò)率、肌酐、血尿素氮、補體C3、白蛋白和尿蛋白,在治療后也顯著(zhù)改善。12個(gè)月時(shí)的臨床緩解率為28.1%,隨訪(fǎng)期間的總臨床緩解率為 33.7%。12個(gè)月時(shí)的匯總死亡率為5.2%,隨訪(fǎng)期間的總死亡率為5.5%。嚴重不良事件很少見(jiàn),且與MSC治療無(wú)關(guān)。
結論
這是第一個(gè)關(guān)注間充質(zhì)干細胞對SLE患者LN和腎功能影響的薈萃分析,結果顯示MSC在改善LN疾病活動(dòng)度和腎功能方面具有良好的安全性和令人鼓舞的結果SLE患者。
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