目錄

• 帕金森病的癥狀
• 其他情況
• 帕金森病診斷
• 常見(jiàn)問(wèn)題
• 總結

帕金森?。≒D）是一種神經(jīng)系統疾病，導致震顫、運動(dòng)緩慢和肌肉僵硬等癥狀。這些癥狀可能與其他疾病的癥狀重疊，使診斷變得困難。

PD是一種導致肌肉運動(dòng)變化的神經(jīng)系統疾病，它有時(shí)在晚期會(huì )導致行為和認知健康問(wèn)題。該疾病得到美國美國國立衛生研究院認可，隨著(zhù)時(shí)間的推移，最終使人們難以行走和控制自己的動(dòng)作。

其他疾病與PD有類(lèi)似的跡象和癥狀。繼續閱讀以了解更多關(guān)于一個(gè)人可能有什么癥狀的PD，什么條件有類(lèi)似的特征，以及PD可能被誤診的頻率。

帕金森病的癥狀有哪些？

研究人員估計，在中國有多達300萬(wàn)可信來(lái)源的人受到帕金森病的影響。雖然每個(gè)人的經(jīng)歷都是獨特的，但有一些癥狀是帕金森病的特征。

四個(gè)主要癥狀包括：

• 頭部、下巴、手臂、腿和手的震顫
• 肌肉僵硬
• 動(dòng)作遲緩
• 平衡和協(xié)調出現問(wèn)題，以及跌倒

癥狀通常開(kāi)始于你身體的一側，隨著(zhù)時(shí)間的推移會(huì )變得更糟。進(jìn)展的速度取決于人，但它通常繼續影響身體兩側。

其他癥狀：

• 便秘
• 抑郁癥和其他情緒變化
• 皮膚干燥
• 睡眠困難

哪些其他疾病可以模仿帕金森??？

影響運動(dòng)和肌肉控制的疾病可能會(huì )模仿帕金森病。這些其他病癥大多涉及您大腦中神經(jīng)元的變化，但它們各自影響大腦的不同區域。

雖然這些情況可能與帕金森病相似，但每一種情況都有獨特的特征，可能有助于診斷。

皮質(zhì)基底層綜合征

皮質(zhì)基底層變性是一種進(jìn)行性的（意思是隨著(zhù)時(shí)間的推移越來(lái)越嚴重）神經(jīng)系統疾病，它導致你的大腦的某些區域萎縮。它引起的癥狀類(lèi)似于在帕金森病中看到的癥狀，包括平衡和自主運動(dòng)方面的問(wèn)題?；加羞@種疾病的人還可能出現肌肉痙攣（肌陣攣）和吞咽困難。

原發(fā)性震顫

這種情況以前被稱(chēng)為良性本質(zhì)性震顫，它可能是也可能不是進(jìn)行性的。原發(fā)性震顫可能是神經(jīng)系統疾病的一部分或藥物的副作用。其他時(shí)候，原因可能是未知的。癥狀包括精細的有節奏的肌肉運動(dòng)，可能開(kāi)始于身體的一側（如PD），后來(lái)涉及兩側。

亨廷頓氏病

亨廷頓氏癥（HD）是一種遺傳性疾病，導致你的大腦神經(jīng)元發(fā)生變化。癥狀包括平衡和協(xié)調困難，行為改變，以及認知健康問(wèn)題。

患有HD的人可能有一種叫做舞蹈癥的運動(dòng)失調。舞蹈癥患者的運動(dòng)是大的生硬的運動(dòng)，但帕金森病患者的運動(dòng)是小的、快速的運動(dòng)。而且，與帕金森病不同的是，醫生還可以使用血液測試進(jìn)行基因篩查，以診斷出HD。

路易體癡呆癥

路易體癡呆（Lewy body dementia）可分為路易體癡呆和PD癡呆?；加羞@些疾病的人的大腦會(huì )發(fā)生類(lèi)似的變化，因此也會(huì )出現類(lèi)似的癥狀。兩者之間的主要區別是這些癥狀的發(fā)病時(shí)間。

對于LBD，影響認知（思維）的癥狀與涉及運動(dòng)的癥狀發(fā)生在同一時(shí)間。對于帕金森病癡呆癥，認知受損開(kāi)始于疾病的晚期，通常是在運動(dòng)癥狀明顯惡化之后。

多重系統萎縮

多重系統萎縮（MSA）是一種進(jìn)行性的神經(jīng)系統疾病，導致你的大腦的某些區域嚴重萎縮。MSA會(huì )影響你的運動(dòng)和神經(jīng)系統。癥狀與人們所經(jīng)歷的PD相似。

特別是，MSA患者可能有震顫、肌肉僵硬和協(xié)調困難。他們也可能有行走和說(shuō)話(huà)的困難。

有兩種類(lèi)型，其中一種被稱(chēng)為帕金森型（MSA-P），因為它與PD非常相似。也就是說(shuō)，MSA-P比PD進(jìn)步得更快。

正常壓力腦積水

正常壓力腦積水（NPH）發(fā)生在腦脊液（CSF）堆積在你的大腦上時(shí)。這種壓力可導致癡呆、行走困難和尿失禁等癥狀。它可以模仿其他疾病，如阿爾茨海默氏病和PD。

然而，與這些進(jìn)展性疾病不同的是，NPH在通過(guò)手術(shù)安置分流器以重新引導多余的CSF后，通常會(huì )得到改善。

進(jìn)展性核上性麻痹

(PSP)也常被誤診為PD。這種情況導致類(lèi)似的肌肉僵硬，協(xié)調問(wèn)題，和特征性的緩慢運動(dòng)出現在PD早期。PSP還包括有限的眼動(dòng)，稱(chēng)為核上性麻痹，但帕金森病不是。

另一個(gè)關(guān)鍵的區別是PSP比PD進(jìn)展更快。雖然治療方法也是相似的，但PSP患者一般不會(huì )像PD患者那樣對藥物有反應。

藥物引起的帕金森癥

服用某些藥物——神經(jīng)抑制劑、多巴胺阻斷劑等——可能會(huì )導致藥物誘發(fā)的帕金森綜合癥（DIP）。癥狀包括震顫、肌肉強直和行走困難。一個(gè)主要的區別是，90%的患有DIP的人在停止導致他們癥狀的藥物后好轉。

其他模仿者

• 抑郁癥
• 威爾遜氏病
• 脊髓小腦萎縮癥（2型和3型）
• 睡眠障礙
• 關(guān)節炎
• 中風(fēng)
• 肩周炎
• 血管性帕金森病
• 毒素暴露
• 脆性X相關(guān)的震顫/顫抖綜合征
• 患有帕金森病的額顳葉癡呆癥
• 腦部鐵積累的神經(jīng)變性

如何診斷帕金森??？

沒(méi)有任何實(shí)驗室測試（例如血液測試）可以診斷帕金森病。

診斷是在醫護人員進(jìn)行身體和神經(jīng)系統檢查并討論您的癥狀和病史后作出的。在某些情況下，醫生可能建議服用治療PD的藥物。如果這些藥物能緩解您的癥狀，這也可以幫助確認診斷。

常見(jiàn)問(wèn)題

有哪些治療帕金森病的方法？

各種藥物可用于治療PD。主要的治療選擇是一種叫做左旋多巴的藥物。深度腦刺激是一些人的另一種選擇，涉及手術(shù)。

干細胞治療帕金森病目前也是一個(gè)不錯的選擇。國內也有機構正在積極開(kāi)展治療帕金森的干細胞療法臨床研究。在兩委局，干細胞臨床研究備案項目目前有4個(gè)，細胞來(lái)源有3種（分別hESC衍生的神經(jīng)前體細胞，胎兒神經(jīng)干細胞和羊膜上皮干細胞），如下表：

帕金森病經(jīng)過(guò)治療會(huì )好轉嗎？

目前沒(méi)有針對PD的治愈可信源。治療可以幫助緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。

被誤診的情況常見(jiàn)嗎？

當不同疾病的癥狀重疊時(shí)，診斷可能是很棘手的。最近的一項調查顯示，每4個(gè)PD患者中就有1個(gè)以上被誤診。除此之外，女性比男性更有可能被誤診。

經(jīng)驗之談

如果你出現肌肉僵硬或震顫等癥狀，請聯(lián)系醫生。雖然診斷PD可能是困難的，但有一些測試可能有助于排除類(lèi)似的疾病。

可能需要一些時(shí)間才能得到正確的診斷。如果感覺(jué)不對，請與醫生分享你的擔憂(yōu)，直到你找到最適合你的治療方法。

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