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脊髓損傷干細胞康復治療方案-脊髓損傷分類(lèi)

什么是脊髓損傷?

脊髓損傷 (SCI) 會(huì )損害脊髓,導致力量、感覺(jué)和其他身體功能(如活動(dòng)能力)發(fā)生永久性變化。

脊髓的功能是將信息從大腦發(fā)送到身體的各個(gè)部位。脊髓還將信息從身體傳回大腦。由于這些信息,我們可以移動(dòng)我們的四肢,可以走路和移動(dòng)我們的手。

如果脊髓受傷,這些沖動(dòng)中的一部分或全部可能無(wú)法“通過(guò)”。結果損傷以下的感覺(jué)不完全或完全喪失。 

如果您的頸部附近有脊髓損傷,這通常會(huì )導致身體大部分部位癱瘓,而不是下背部區域。

什么是脊髓損傷?
脊髓損傷的類(lèi)型

脊髓損傷的類(lèi)型

脊髓分為頸椎、胸椎、腰椎、骶尾椎。?

脊髓的每一部分都保護著(zhù)控制身體功能不同部分的不同神經(jīng)群。

脊髓損傷的嚴重程度取決于脊柱受傷的部位。

脊髓損傷有兩種類(lèi)型:

完全的:

脊髓完全損傷導致?lián)p傷以下的完全癱瘓(功能喪失)。傷平面以下無(wú)知覺(jué),無(wú)運動(dòng),影響身體兩側。 

它可能導致所有四肢(頸部以下,包括軀干、腿和手臂)或身體下半部分(截癱——腿部和下半身癱瘓)癱瘓。

不完整(部分):

不完全損傷后,身體兩側仍保留一些功能。脊髓不完全損傷的人可能能夠感覺(jué)到身體部位但不能移動(dòng),或者可能比身體其他部位具有更多功能。 

脊髓損傷的原因有哪些?

創(chuàng )傷性脊髓損傷:

外傷性脊髓損傷可能源于對脊柱的突然創(chuàng )傷性打擊,導致脊椎骨折、脫臼、擠壓或壓迫一個(gè)或多個(gè)椎骨。

  • 機動(dòng)車(chē)事故。
  • 下降。
  • 槍傷。
  • 穿透并切斷脊髓的刀傷。
  • 運動(dòng)損傷。

非創(chuàng )傷性脊髓損傷:

非外傷性脊髓損傷可能由

  • 關(guān)節炎
  • 癌癥
  • 感染
  • 脊柱椎間盤(pán)退變
脊髓解剖、脊柱損傷原因
脊髓損傷的體征和癥狀

脊髓損傷有哪些癥狀?

  • 失去運動(dòng)
  • 感覺(jué)喪失,例如感覺(jué)熱、冷和觸覺(jué)的能力
  • 腸道或膀胱失控
  • 夸張的反射活動(dòng)或痙攣
  • 性功能、敏感性和生育能力的變化
  • 脊髓神經(jīng)纖維受損引起的疼痛
  • 呼吸困難、咳嗽或清除肺部分泌物
  • 沿著(zhù)脊柱的異常腫塊
  • 呼吸困難

如何診斷脊髓損傷?

醫生首先要確保脊髓損傷在緊急情況下會(huì )影響您的呼吸或心率。然后他們檢查運動(dòng)和神經(jīng)功能:

  • 運動(dòng)功能:在這方面,醫生將檢查您移動(dòng)身體部位的能力。
  • 感覺(jué)功能:醫生會(huì )檢查您的觸覺(jué)能力。

要找出破壞性影響,將執行特定的成像測試:

  • CT掃描:執行CT掃描以檢查是否有骨折、血塊或血管損傷。
  • MRI:MRI用于檢查脊髓或軟組織。
  • X光:X光檢查骨折或脫位。
骨科脊柱專(zhuān)家診斷

治療脊髓損傷的常規方案是什么?

緊急行動(dòng)

緊急行動(dòng):在緊急情況下,使用頸圈和背板或擔架盡可能輕柔快速地固定脊柱。然后病人將被送往醫院。

在急診室,醫生專(zhuān)注于:

  • 保持呼吸能力
  • 防止休克
  • 限制頸部運動(dòng)以防止進(jìn)一步的脊髓損傷
  • 避免可能出現的并發(fā)癥、呼吸或心血管困難以及四肢深靜脈血栓的形成

藥物

過(guò)去,靜脈內 (IV) 甲基強的松龍 (Solu-Medrol) 已被用作急性脊髓損傷的治療選擇。

最近的研究表明,使用這種藥物有潛在的副作用,例如血栓和肺炎,超過(guò)了好處。

由于這個(gè)原因,不再建議在脊髓損傷后常規使用甲潑尼龍。

固定化

需要脊柱牽引力來(lái)穩定脊柱;脊柱牽引是減壓療法的一種形式,可以減輕脊柱的壓力。執行它是為了使脊柱正確對齊,或兩者兼而有之。

在某些情況下,剛性頸圈可能會(huì )起作用。一張特殊的床也可能有助于固定您的身體。

外科手術(shù)

手術(shù)是為了去除似乎壓迫脊柱的骨頭碎片、異物、椎間盤(pán)突出或骨折的椎骨。

可能還需要手術(shù)來(lái)穩定脊柱,以防止將來(lái)出現疼痛或畸形以及神經(jīng)減壓。

實(shí)驗處理

手術(shù)是為了去除似乎壓迫脊柱的骨頭碎片、異物、椎間盤(pán)突出或骨折的椎骨。

可能還需要手術(shù)來(lái)穩定脊柱,以防止將來(lái)出現疼痛或畸形以及神經(jīng)減壓。

治療脊髓損傷的先進(jìn)方案

干細胞療法治療脊髓損傷

干細胞療法是脊髓損傷的先進(jìn)治療選擇。干細胞療法及其在不同疾病中的應用研究在中國和發(fā)達國家不斷進(jìn)行。

干細胞是身體的基本組成部分,它們確實(shí)具有將它們轉化為特定細胞的能力。

干細胞,基于其基本特征,可以逆轉疾病。干細胞療法是指從您的身體中提取干細胞,然后在復雜的干細胞實(shí)驗室中進(jìn)行處理和繁殖,然后重新注射到身體受影響的部位。

干細胞自我再生并開(kāi)始轉化為惡化的身體急需的特定細胞和組織。

然后新細胞開(kāi)始替換舊的和受損的細胞并開(kāi)始逆轉這種情況。

這些干細胞療法通常與氧氣和臭氧療法結合使用,以刺激新注入的干細胞以獲得更好更快的效果。在某些情況下,干細胞專(zhuān)家可能會(huì )告訴您他們可能需要胚胎干細胞進(jìn)行治療。然而,干細胞專(zhuān)家優(yōu)先考慮自體(您自己的)成體干細胞。

干細胞移植治療脊髓損傷的作用機制

研究綜述表明,通過(guò)間充質(zhì)干細胞干預脊髓損傷獲得功能改善的作用機制是多方面的,其具體的機制還不十分清晰。

目前最被認可的機制主要是以下幾點(diǎn):

1.替代、填充作用 

間充質(zhì)干細胞可以在局部微環(huán)境的作用下定向遷移至病變區域(脊髓損傷處),分化為神經(jīng)元和膠質(zhì)細胞,替代、填充受損組織,阻止脊髓膠質(zhì)瘢痕進(jìn)一步擴大,促進(jìn)神經(jīng)元軸突再生。

2.神經(jīng)保護作用 

間充質(zhì)干細胞通過(guò)自分泌或旁分泌的機制可以分泌多種神經(jīng)保護性營(yíng)養因子,直接影響調節脊髓損傷部位的微環(huán)境,促進(jìn)局部微血管再生、神經(jīng)再生和重構,從而使損傷細胞得以修復。

3.減輕炎癥反應、抑制氧化應激 

間充質(zhì)干細胞通過(guò)自身免疫調節作用,可以躲避移植免疫反應,同時(shí)減輕脊髓損傷后的炎性反應;有研究認為 MSCs 可以分泌多種具有抗氧化作用的細胞因子,抑制氧化應激。

4.軸突再生及神經(jīng)通路的重建 

間充質(zhì)干細胞通過(guò)定向分化為神經(jīng)元、 神經(jīng)膠質(zhì)細胞,使得受損的神經(jīng)通路得以重建;以及表達多種神經(jīng)修復因子、調節部分損傷微環(huán)境中抑制神經(jīng)再生的因子,有效促進(jìn)軸突的生長(cháng)和細胞的遷移。 

如果您嘗試了所有方法,那么干細胞就是您的新希望之光。

了解更多有關(guān)干細胞療法的信息。

干細胞治療脊髓損傷的程序是什么

干細胞治療脊髓損傷的程序是什么?

使用局部麻醉通過(guò)注射從骨髓中提取干細胞。提取的骨髓隨后在干細胞實(shí)驗室進(jìn)行處理,干細胞與其他組織分離,并在實(shí)驗室環(huán)境中進(jìn)一步增殖。

之后,將干細胞注射回脊髓。干細胞到達需要修復的器官并開(kāi)始將自身轉化為具有所需功能的細胞。這些新細胞開(kāi)始器官的愈合過(guò)程。

根據病例的嚴重程度和其他因素,如合并癥、年齡和患者目前的癥狀,可能會(huì )有多個(gè)干細胞治療周期。

干細胞治療脊柱損傷的預期結果是什么?

干細胞療法極大地改變了人們對脊髓損傷患者注定要臥床不起的流放生活的看法。脊髓損傷的干細胞治療顯示出以下改進(jìn):

  • 改善軀干控制
  • 站立平衡
  • 坐立平衡
  • 痙攣
  • 感覺(jué)
  • 膀胱運動(dòng)
  • 改善體位性低血壓

干細胞療法與其他療法相結合可更快見(jiàn)效。其他療法包括

  • 理療
  • 職業(yè)治療
  • 飲食咨詢(xún)
  • 水療
  • 團體治療

現在讓我們探討一下干細胞治療脊髓損傷的費用。

干細胞治療脊柱損傷的預期結果是什么

干細胞治療脊髓損傷的費用是多少?

脊髓損傷干細胞治療的費用從每個(gè)周期2000美元起,具體取決于患者的當前狀況、主治醫生和建議的方案。

根據所選專(zhuān)家的方案,干細胞療法將與最新和先進(jìn)的療法結合使用,例如臭氧療法HBOT、刺激等,以獲得更好的效果。

常見(jiàn)問(wèn)題和患者疑慮:

1. 干細胞能修復脊髓嗎?

干細胞移植支持脊髓修復。干細胞的特點(diǎn)是自我更新和它們成為生物體中任何細胞的能力。在 SCI 的實(shí)驗模型中已經(jīng)取得了有希望的結果。 

它側重于替換丟失或損壞的細胞并促進(jìn)軸突生長(cháng)和軸突再髓鞘化以進(jìn)行脊髓治療。細胞遷移到受傷部位并啟動(dòng)修復過(guò)程。

2、干細胞能修復癱瘓嗎?

干細胞可能能夠逆轉因受傷或中風(fēng)導致的癱瘓。

3. 干細胞能修復神經(jīng)損傷嗎?

神經(jīng)損傷的干細胞治療顯示出巨大的希望,與其他更傳統的治療方法(如手術(shù))相比,它具有顯著(zhù)的優(yōu)勢。研究表明,它可以減少對周?chē)窠?jīng)的總損傷并改善組織再生。

4. 從監管框架來(lái)看,干細胞治療脊髓損傷的現狀如何?

基于干細胞的療法正處于研究階段,尚未獲得FDA的正式批準。然而,干細胞(俗稱(chēng)骨髓移植)在血液相關(guān)疾病中的應用已獲得FDA批準。

免責說(shuō)明:本文僅用于傳播科普知識,分享行業(yè)觀(guān)點(diǎn),不構成任何臨床診斷建議!杭吉干細胞所發(fā)布的信息不能替代醫生或藥劑師的專(zhuān)業(yè)建議。如有版權等疑問(wèn),請隨時(shí)聯(lián)系我。

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