系統性紅斑狼瘡也稱(chēng)為狼瘡，是一種自身免疫性慢性炎癥性疾病。狼瘡可引起多種反應，從感冒樣癥狀到器官衰竭。

這些包括：腫脹、炎癥、皮膚和重要器官損傷。最常見(jiàn)的是，它與人臉上出現的蝴蝶狀皮疹有關(guān)。狼瘡影響全球超過(guò) 500 萬(wàn)人，目前尚無(wú)治愈方法。

狼瘡的原因

狼瘡通常是由遺傳傾向與環(huán)境條件混合引起的。具有這種基因構成的人在暴露于某些環(huán)境成分時(shí)，患狼瘡的風(fēng)險可能會(huì )增加。狼瘡最常見(jiàn)于15歲至45歲之間的女性。

藥物性狼瘡

某些處方藥也會(huì )引起狼瘡癥狀。

通常與此類(lèi)狼瘡相關(guān)的藥物有：

• 肼屈嗪，一種治療高血壓的藥物
• 普魯卡因酰胺，一種用于治療心律失常的藥物
• 異煙肼，一種用于治療結核病 (TB) 的抗生素

當一個(gè)人停止服藥時(shí)，藥物引起的狼瘡通常會(huì )消失。免疫系統會(huì )引起癥狀。最常見(jiàn)的是，免疫系統用于保護身體免受細菌、病毒和其他威脅。

在患有狼瘡等自身免疫性疾病的患者中，免疫系統很難區分體內的健康細胞和外來(lái)抗原。這種免疫缺陷會(huì )導致炎癥、疼痛和組織損傷。

狼瘡的癥狀

狼瘡的一些常見(jiàn)癥狀：

• 皮疹
• 胸痛
• 脫發(fā)
• 炎癥
• 肌肉和關(guān)節疼痛
• 對陽(yáng)光敏感
• 腎臟問(wèn)題
• 發(fā)燒
• 疲勞
• 口腔潰瘍

陽(yáng)光、輕微感染甚至處方藥物都會(huì )導致癥狀加劇。與其他自身免疫性疾病一樣，狼瘡會(huì )誘導體內細胞攻擊身體本身。這種自身免疫反應會(huì )導致體內產(chǎn)生大量有害炎癥，從而很快導致更嚴重的并發(fā)癥。

皮疹和關(guān)節疼痛等常見(jiàn)癥狀輕微且可以治療，但嚴重的狼瘡可導致器官衰竭。狼瘡能夠引起腎臟、中樞神經(jīng)系統、循環(huán)系統、肺和心力衰竭。

間充質(zhì)干細胞在狼瘡中的作用

干細胞是天然存在的未成熟細胞，具有“分化”或轉化為體內許多其他細胞類(lèi)型的獨特能力。他們通常會(huì )發(fā)現體內受損的細胞和炎癥，并開(kāi)始修復和替換這些細胞。每個(gè)人體內都有干細胞。然而，我們的干細胞會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的推移而老化，其數量和功效也會(huì )隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而下降。

研究人員已經(jīng)開(kāi)始使用間充質(zhì)干細胞移植來(lái)治療自身免疫性疾病。人們認為，為身體提供大量新的干細胞可以增強患者抵抗炎癥的能力，并減輕自身免疫性疾病引起的癥狀。間充質(zhì)干細胞取自骨髓、捐贈的臍帶組織或體內的其他組織。使用這些細胞的優(yōu)點(diǎn)是它們很容易獲得，身體不會(huì )排斥它們（不需要供體對），并且不需要化療來(lái)接受治療。此外，間充質(zhì)干細胞是可用于細胞治療的最強大的干細胞之一。

干細胞療法可能是治療狼瘡最有前途的新醫學(xué)領(lǐng)域之一，特別是對于那些對傳統療法反應不佳的人來(lái)說(shuō)。醫生使用間充質(zhì)干細胞治療狼瘡患者已有10多年的歷史。根據薈萃分析，針對狼瘡細胞療法的安全性和有效性進(jìn)行了超過(guò)八項研究，總共有超過(guò)200名參與者。

“有證據表明，間充質(zhì)干細胞 (MSC) 可以改善紅斑狼瘡患者的疾病活動(dòng)性、蛋白尿（尿液中蛋白質(zhì)減少）和低補體血癥（疾病活動(dòng)性標志）。薈萃分析需要大量、高質(zhì)量、隨機對照試驗，驗證間充質(zhì)干細胞治療狼瘡腎炎患者的有效性和安全性。臨床研究表明，同種異體干細胞治療可顯著(zhù)降低狼瘡患者的疾病活動(dòng)度。

結論

該研究納入了15名持續活動(dòng)性系統性紅斑狼瘡 (SLE) 患者。結果根據SLE疾病活動(dòng)指數 (SLEDAI)、血清學(xué)特性（抗核抗體和抗雙鏈DNA (antidsDNA)）、腎功能和外周血調節性T細胞百分比的變化進(jìn)行評估。

參考資料：引文： Tian W (2021) 狼瘡干細胞療法。干細胞見(jiàn)解第 7 卷第 3:001。

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