2型糖尿病是最常見(jiàn)的糖尿病類(lèi)型，約占所有糖尿病的90%。
它通常以胰島素抵抗為特征，身體對胰島素沒(méi)有完全反應。由于胰島素不能正常工作，血糖水平不斷升高，釋放出更多的胰島素。對于一些患有2型糖尿病的人來(lái)說(shuō)，這最終會(huì )耗盡胰腺，導致身體產(chǎn)生越來(lái)越少的胰島素，從而導致更高的血糖水平（高血糖癥）。
2型糖尿病有哪些癥狀？
2型糖尿病最常見(jiàn)于老年人，但由于肥胖、缺乏運動(dòng)和不良飲食習慣的增加，在兒童、青少年和年輕人中的發(fā)病率也越來(lái)越高。
2型糖尿病管理的基石是健康的飲食、增加身體活動(dòng)和保持健康的體重?？诜幬锖鸵葝u素也經(jīng)常用于幫助控制血糖水平。
風(fēng)險因素
一些風(fēng)險因素與2型糖尿病有關(guān)，包括：
- 低血糖：如果您的血糖低于每分升 70 毫克 (mg/dL)，可能會(huì )導致事故、昏迷和死亡。
- 高血糖癥：血糖超過(guò) 180-200 mg/dL 會(huì )導致心臟、神經(jīng)、腎臟和視力問(wèn)題。長(cháng)期來(lái)看，還會(huì )導致昏迷和死亡。
- 糖尿病酮癥酸中毒：當身體內胰島素不足時(shí)，血糖就會(huì )升高，身體會(huì )分解脂肪來(lái)獲取能量。有毒的酸（稱(chēng)為酮）會(huì )積聚并溢出到尿液中。如果不及時(shí)治療，可能會(huì )導致昏迷和死亡。
- 心臟和血管疾?。?/strong>糖尿病患者更容易患高血壓和高膽固醇等疾病，這些疾病會(huì )導致心臟病。此外，高血糖還會(huì )損害血管和控制心臟的神經(jīng)。
- 高血壓：糖尿病會(huì )使患高血壓的風(fēng)險加倍，從而更容易患心臟病或中風(fēng)。
- 神經(jīng)損傷（糖尿病神經(jīng)病變）：這會(huì )導致刺痛和麻木，最常發(fā)生在腳和腿上。但它也可能影響您的消化系統、泌尿道、血管和心臟。
眼睛損傷糖尿病可導致：
- 青光眼：眼壓升高
- 白內障（晶狀體混濁）
- 視網(wǎng)膜病變：即眼睛血管受損
- 腎臟疾病您的腎臟可能必須更加努力地過(guò)濾掉多余的糖分以及血液中的所有其他廢物。
- 聽(tīng)力問(wèn)題醫生不確定為什么會(huì )出現這種情況，但他們認為高血糖水平會(huì )損害耳朵里的小血管。
皮膚問(wèn)題糖尿病可導致：
- 感染：您更容易感染細菌和真菌。
- 瘙癢：原因包括感染、皮膚干燥和血液循環(huán)不良。您可能會(huì )在小腿上發(fā)現瘙癢。
- 黑棘皮癥：這些天鵝絨般的深色區域可能出現在您的頸部、腋窩、腹股溝、手、肘部和膝蓋上。
- 糖尿病性皮膚?。?/strong>這涉及小血管的變化，導致出現紅色或棕色鱗狀斑塊。它們通常出現在您的腳和腿的前部。
- 糖尿病性脂性壞死：這種罕見(jiàn)疾病也會(huì )影響您的血管。它開(kāi)始時(shí)是暗淡、紅色、凸起的區域，但最終會(huì )變成帶有紫色邊框的閃亮疤痕。您的皮膚可能會(huì )發(fā)癢或開(kāi)裂。女性比男性更容易患上這種疾病。
- 過(guò)敏反應：您可能因服用胰島素或其他糖尿病藥物而出現過(guò)敏反應。
- 糖尿病水皰（糖尿病性水皰）：這些瘡看起來(lái)像燒傷水皰 ，會(huì )出現在手指、手、腳趾、腳背上，有時(shí)也會(huì )出現在腿或前臂上。
- 播散性環(huán)狀肉芽腫：手指、耳朵或軀干上可能會(huì )出現紅色、棕色或皮膚色的環(huán)狀或弧形凸起區域。
*糖耐量受損 (IGT) 是血糖高于正常但低于糖尿病診斷閾值的一類(lèi)。
與快速發(fā)展和城市化相關(guān)的飲食和身體活動(dòng)的變化導致2型糖尿病患者人數急劇增加。
2型糖尿病的癥狀
2 型糖尿病的癥狀與1型糖尿病的癥狀相似，包括：
- 更口渴：當血液中糖分累積時(shí)， 腎臟 會(huì )更努力地清除糖分。這會(huì )從組織中抽取水分，導致脫水，因此你會(huì )感到口渴。
- 饑餓感更強烈：由于糖尿病會(huì )阻止葡萄糖進(jìn)入細胞，所以即使吃過(guò)飯后你仍然會(huì )感到饑餓。
- 經(jīng)常小便：你會(huì )小便更多，因為你的腎臟正在努力清除體內多余的糖分。
- 口干：脫水和大量排尿也會(huì )消耗口腔中的水分。
- 不費吹灰之力就能減肥：當你因為大量排尿而失去糖分時(shí)，你也會(huì )失去卡路里。即使你像往常一樣進(jìn)食，你也可能會(huì )減肥。
- 疲勞：當你的身體無(wú)法利用食物中的能量時(shí)，你會(huì )感到虛弱和疲倦。脫水也會(huì )讓你有這種感覺(jué)。
- 視力模糊：高血糖會(huì )使你難以集中注意力。
- 頭痛：高血糖水平會(huì )導致頭痛。
- 失去意識：運動(dòng)、不吃飯或服用過(guò)多藥物后，血糖可能會(huì )過(guò)低，導致昏倒。
- 感染或傷口無(wú)法愈合：高血糖會(huì )減緩血流，使身體更難愈合。
- 手腳刺痛：2 型糖尿病會(huì )影響手腳神經(jīng)。
- 牙齦發(fā)紅、腫脹、疼痛：您的牙齦和固定牙齒 的骨頭更容易感染 。您的牙齦可能會(huì )感染或脫離牙齒。您的牙齒可能會(huì )松動(dòng)。
這些癥狀可能很輕微或沒(méi)有，因此2型糖尿病患者在被診斷之前可能會(huì )在這種情況下存活數年。
得了糖尿病的人會(huì )出現那些問(wèn)題？
第一個(gè)問(wèn)題是：胰島素不足，沒(méi)有辦法把糖攜帶到細胞中去。
第二個(gè)問(wèn)題就是胰島素充足，可是當胰島素拿著(zhù)糖進(jìn)入細胞的門(mén)口的時(shí)候，奇怪那個(gè)細胞他的受體不接受。
那個(gè)胰島素攜帶著(zhù)糖敲門(mén)說(shuō)，我是胰島素，我帶著(zhù)糖過(guò)來(lái)了，你趕快接收吧。
結果那個(gè)細胞因為缺少某種營(yíng)養，比如說(shuō)維生素b6，他就不接受，說(shuō)你別騙我了，你帶來(lái)東西肯定是假的，我不要，結果糖就用不掉了。
身體是一個(gè)系統，在這整個(gè)系統當中缺少任何一樣營(yíng)養，都會(huì )阻礙整個(gè)系統的正常運作。
于是一般的人就開(kāi)始吃降糖藥，企圖把糖降下來(lái)，當你把糖降下來(lái)的時(shí)候，記住你只是把糖降下來(lái)，前方的那些細胞他在等著(zhù)這個(gè)糖。
當你把糖，從血液當中的濃度降下來(lái)之后，并沒(méi)有把糖送到那個(gè)細胞那里。
于是那個(gè)細胞等不到糖了它就發(fā)出呼救信號，通知你趕快吃點(diǎn)東西，我們沒(méi)有糖了，你趕快吃點(diǎn)東西，結果你的大腦就分泌饑餓信號。
所以糖尿病病人為什么很容易饑餓呢？
因為前方的細胞一直不斷地來(lái)通知你，你不送糖過(guò)來(lái)，好了，大腦分泌信號讓你去吃東西，結果你又吃了一些含糖量很高的食物。
卻沒(méi)有吃一些能夠把糖利用掉的食物，所以這些糖進(jìn)去了用不掉，然后就吃降糖藥把糖給降下來(lái)。
這個(gè)時(shí)候很好玩的，這邊一直在呼喊給糖給糖，然后這邊又開(kāi)始吃糖，剛吃完又把糖降下來(lái)，前面的那個(gè)細胞還是沒(méi)得到。
結果所有的糖尿病病人到最后，身體越來(lái)越衰竭，越來(lái)越疲倦，能量越來(lái)越差，所以基本上糖尿病十個(gè)有八個(gè)是“餓死”的。
因為前面的細胞沒(méi)有得到糖，被截斷了，被你用降糖藥截斷了。
所以，糖尿病調理的關(guān)鍵在于把糖用掉，這是康復的一個(gè)重要方向。
預防2型糖尿病
有許多因素會(huì )影響 2 型糖尿病的發(fā)展。影響最大的是通常與城市化相關(guān)的生活方式行為。一致的證據表明，可以通過(guò)相對適度的有意減輕體重來(lái)預防2型糖尿病，這可以通過(guò)健康飲食和定期體育鍛煉來(lái)實(shí)現。健康的飲食包括如果超重則減少卡路里的攝入量，用不飽和脂肪（例如鱷梨、堅果、橄欖油和植物油）代替飽和脂肪（例如奶油、奶酪、黃油），食用膳食纖維（例如水果、蔬菜、全谷物），避免吸煙、過(guò)量飲酒和添加糖分。
規律的身體活動(dòng)對于幫助控制血糖水平至關(guān)重要。當它包括有氧運動(dòng)（例如慢跑、游泳、騎自行車(chē)）和阻力訓練的組合，以及減少不活動(dòng)的時(shí)間時(shí)，它是最有效的。
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