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2型糖尿病的代餐飲食計劃是什么?這8個(gè)問(wèn)題帶你了解

代餐產(chǎn)品對于尋求快速減肥“解決方案”的人們來(lái)說(shuō)非常受歡迎。

這些產(chǎn)品隸屬于多個(gè)品牌,本質(zhì)上是營(yíng)養全面的低熱量產(chǎn)品,可以替代一個(gè)人的一日三餐或多餐。

2型糖尿病的代餐飲食計劃是什么?這8個(gè)問(wèn)題帶你了解

2型糖尿病的代餐飲食計劃是什么?這8個(gè)問(wèn)題帶你了解

什么是代餐?

代餐 (MR) 是一種低熱量飲料(奶昔)或能量棒,含有蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪,并添加了維生素和礦物質(zhì)。奶昔有預制或粉末形式,有多種口味。

MR產(chǎn)品經(jīng)過(guò)特殊配制,可促進(jìn)減肥并幫助管理體重,而有些產(chǎn)品還可幫助增強力量和活力。

不同品牌的產(chǎn)品的營(yíng)養成分可能略有不同。

最初的選擇是熱量極低(300-400kcal/d),但最近的證據發(fā)現,熱量限制在 800-1800kcal/d 可以達到同樣的減肥效果(saris 2001),因此不建議采用極低熱量飲食

目前的MR飲料的熱量能量成分較低 (Heymsfield 2010)。

它們有什么用途?

MR產(chǎn)品的主要用途是幫助人們減肥(Heymsfield 2010),這需要負能量平衡(Heymsfield 2010)。

使用MR作為唯一營(yíng)養來(lái)源或部分營(yíng)養來(lái)源都有助于實(shí)現熱量不足,從而實(shí)現減肥 (Heymsfield 2010)。事實(shí)上,一些健康組織(如美國飲食協(xié)會(huì ))表示,對于某些人來(lái)說(shuō),使用 MR 可能是一種合適的減肥策略 (美國飲食協(xié)會(huì ) 2009)。

為什么糖尿病患者需要減肥?

減肥是2型糖尿病患者的主要醫療目標。

2型糖尿病通常是由于脂肪組織過(guò)多導致胰島素敏感性降低而引起的。這會(huì )導致血糖控制不佳,進(jìn)而導致心臟病、腎病甚至截肢等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生

通過(guò)減少體重和脂肪組織,尤其是腹部的脂肪,胰島素敏感性將隨著(zhù)血糖控制而改善,從而降低并發(fā)癥的風(fēng)險。

代餐和低熱量飲食有什么區別?

MR 減肥計劃和低熱量飲食均能成功降低體重和血壓(Metz 等人,1997 年)。然而,使用代餐產(chǎn)品時(shí),依從性會(huì )有所提高(Metz 等人,1997 年)。

部分代餐(PMR),即用代餐飲料代替每天的一到兩餐,已被證明與低熱量飲食相比可以導致更顯著(zhù)的減肥效果(Heymsfield 2010)。

在一項研究中,對參與者進(jìn)行了為期一年的跟蹤,發(fā)現與過(guò)度肥胖相關(guān)的風(fēng)險因素(如心血管疾?。┯型瘸潭鹊臏p少,但 PMR 組的依從性更高(Heymsfield 2010)。

一項正在進(jìn)行的大型糖尿病研究(look AHEAD,糖尿病健康行動(dòng))發(fā)現,進(jìn)行 PMR 計劃并結合運動(dòng)和藥物治療的個(gè)體減肥效果良好(減肥效果為 8.6% 對比對照組的 0.8%) 。

經(jīng)過(guò)一年的隨訪(fǎng),PMR組的依從性更高,4 年后,PMR 組的體重減輕率為 4.6%,而對照組為 1.1%(Pi-Sunyer 等人 2010 年)。

使用代餐產(chǎn)品有哪些好處/適應癥?

一些超重的人更容易出現過(guò)度肥胖,而且很難減肥;因此,熱量控制的 MR 計劃可能對他們有益 (Heymsfield 2010)。

MR 產(chǎn)品不僅是方便有效的減肥工具,還具有以下功效:

  • 減少白天思考食物或“吃什么”的需要:人們發(fā)現 MR 飲食是更好的選擇,因為與食物相關(guān)的決策減少,并且高熱量食物也減少(Craig 2013)。
  • 無(wú)需控制份量和計算卡路里:MR 產(chǎn)品采用預先測量、卡路里控制的形式,因此無(wú)需控制份量。它們制備簡(jiǎn)單易行,無(wú)需準備或清理。重復使用可能有助于產(chǎn)生特定的飽腹感,進(jìn)一步增強減肥效果 (Craig 2013)。

患有2 型糖尿病的人可能因為服用糖尿病藥物而難以減肥,因為糖尿病藥物會(huì )導致體重增加。胰島素、磺酰脲類(lèi)藥物、格列奈類(lèi)藥物和噻唑烷二酮類(lèi)藥物尤其會(huì )導致體重增加 (Hamdy 和 Zwiefelhofer 2010)。

代餐產(chǎn)品的副作用/禁忌癥是什么?

關(guān)于代餐飲食計劃,已經(jīng)提出了幾個(gè)問(wèn)題和限制。

含糖量高

對于糖尿病,由于MR產(chǎn)品的含糖量和血糖負荷較高,人們對血糖控制存在一些擔憂(yōu)。然而,沒(méi)有證據表明這一點(diǎn)。

一項減肥研究證明,每日攝入500kcal熱量不足,比較了含有乳糖、蔗糖和果糖的減肥快與不含糖的減肥快。研究發(fā)現,這兩種減肥快對血糖控制均無(wú)不良影響,減肥、葡萄糖、胰島素、糖化血紅蛋白和脂質(zhì)水平組之間無(wú)顯著(zhù)差異。

不良的飲食習慣

有人擔心MR飲食可能會(huì )促進(jìn)暴飲暴食等不良飲食行為,雖然有證據表明這種情況可能會(huì )發(fā)生,但在其他減肥計劃中也很明顯,因此對大多數人來(lái)說(shuō)不應該成為禁忌癥(Wadden 等人,2004 年)。

經(jīng)常食用MR產(chǎn)品可能會(huì )影響不良的飲食習慣,而食用代餐可能會(huì )導致?tīng)I養豐富的食物攝入量減少。但在一項比較日常食物攝入量和 PMR 的減肥研究中,沒(méi)有發(fā)現不健康的飲食習慣,而且報告稱(chēng)水果和蔬菜的攝入量有所增加,盡管這是自我報告的(Ashley 等人,2007 年)。

缺乏健康飲食教育

其他研究也表示擔心,使用MR無(wú)法教育或支持人們如何吃健康、均衡且份量適中的食物。堅持這種計劃可能會(huì )限制這種教育(Craig 2013),并導致人們在 MR 計劃結束后恢復以前不健康的飲食習慣。

社會(huì )限制

參加 MR 計劃會(huì )面臨一些社會(huì )限制,例如不能在餐廳就餐 (Craig 2013)。這也許可以通過(guò)選擇 PMR 計劃并學(xué)習如何在外出就餐時(shí)做出與減肥計劃營(yíng)養相符的健康選擇來(lái)克服 (Craig 2013)。

可能很乏味

堅持連續的MR計劃可能會(huì )導致味覺(jué)疲勞并使個(gè)人感到單調 (Craig 2013)。

不利影響

可能會(huì )出現一些副作用,特別是對于不能耐受糖醇的人,這可能會(huì )導致腹脹和腹瀉(Craig 2013)。

開(kāi)始代餐計劃之前我應該??做什么?

在開(kāi)始膳食MR計劃之前,您必須咨詢(xún)您的全科醫生,了解這是否是一個(gè)適合您的減肥計劃。

關(guān)于代餐計劃中的藥物-營(yíng)養素相互作用的信息有限,因此建議由醫生和營(yíng)養師等醫療保健專(zhuān)業(yè)人員密切監測(Heymsfield 2010)。

選擇代餐產(chǎn)品

在決定選擇哪種MR產(chǎn)品時(shí),您可能希望尋找專(zhuān)門(mén)針對糖尿病患者的產(chǎn)品(Fonda 等人,2010 年)。研究發(fā)現,糖醇含量最高的產(chǎn)品被血液吸收的速度較慢,因此對血糖水平的影響更有益(Fonda 等人,2010 年)。

選擇MR產(chǎn)品的提示:

  • 查看您要使用的產(chǎn)品的營(yíng)養信息。
  • 確保標簽上提供的營(yíng)養信息與所提供的份量相符。
  • 檢查卡路里含量并確保其適合減肥計劃。
  • 評估飽和脂肪含量。
  • 評估鈉含量;許多糖尿病患者應該限制鹽飲食。
  • 檢查碳水化合物含量并確保其適合您的要求。

最后,您應該與醫生討論使用 MR 產(chǎn)品的問(wèn)題。他們將能夠更詳細地與您討論上述所有內容以及需要考慮的任何因素,例如您正在服用的藥物類(lèi)型和劑量。

代餐結論

美國飲食協(xié)會(huì )和美國糖尿病協(xié)會(huì )推薦使用PMR方案來(lái)成功減肥(美國飲食協(xié)會(huì ) 2009 年和美國糖尿病協(xié)會(huì ) 2008 年)。但他們也強調,必須持續使用這些產(chǎn)品才能維持減肥效果。

總而言之,只要代餐能長(cháng)期教育用戶(hù)健康飲食,它對某些人來(lái)說(shuō)可能是一種合適的減肥選擇。

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